【中文摘要】 改革开放以来,中国经济取得了巨大的发展,但医疗体制改革仍困难重重。原有的计划经济下的医疗体制已不能适应市场经济的大环境,现有的医疗体制和市场结合的弊端也日益暴露。在医疗服务的供给方面,90%的医疗资源集中在公立医院,公立医院在医疗市场中处于垄断地位,政府的补偿制度和医院内部的运行机制又缺乏对医院的有效约束,使本来就处于垄断地位的公立医院产生了行为偏差,公立医院普遍存在着“以药养医、开单提成、收取红包”等医疗腐败现象。在医疗服务的需求方面,一方面人口老龄化等因素使医院产业发展前景广阔;另一方面医疗费用的增长快于居民年平均收入的增长,使实际的医疗服务需求受到压抑,城镇居民的未就诊率呈上升趋势。 医疗服务供给和需求方面的问题都说明我国城镇医疗体制急需改革,但是怎样改革的问题目前还存在着许多争议。有人建议从供给方面的改革入手,改革医院的所有制结构,有人建议从需求方面的改革入手,扩大医疗保险覆盖率。本文认为,这些观点都有可取之处,但城镇医疗体制改革是个系统工程,必须针对两方面进行整体式的改革。 本文采用实证研究和比较研究的方法,通过分析中国城镇医疗服务市场的现状,探讨城镇医疗体制改革的新... 【英文摘要】 Since reform and opening-up, China's economy has developed quickly, but problems arising from the reform of medical system are still serious. The original medical system can not adapt to market-oriented economic system, and the existing medical system are been critiqued as "too market-oriented". In the supply aspect of medical care market, public hospital has collected 90% medical resources and monopolizes in hospital industry. Therefore the behavior of public hospital is lack of restraint, and hospital bri... |